Наиболее часто задаваемые вопросы
1. Что такое бородавка и стоит ли волноваться при их появлении?
Бородавка — это образование на коже, вызванное вирусом папилломы человека. Этот вирус заражает клетки контактным путем, то есть, для заражения необходим контакт зараженной вирусом поверхности с кожей человека. После инфицирования клетки начинают неуклонно делиться, размножаться и, соответственно, формируют плотное образования с очень сильно выраженным кератозом, огрублением кожи.
Неприятность бородавки связана не только с косметическим эффектом — конечно, мало кого они обрадуют. Но крайне редко бывает, что возникший элемент так один и остается — почти всегда вирус поражает и другие участки, где формируются множественные бородавки, которые могут сильно осложнить жизнь человеку. Например, образование на стопе с течением времени могут становиться болезненными, ведь нагрузка на стопы идет постоянная и довольно большая — иногда даже комфортная обувь перестает подходить, давит на образование и доставляет человеку боль и прочие неудобства. Так что, заметив у себя даже одну бородавку, стоит обратиться к врачу, чтобы удалить элементы, не дожидаясь их разрастания.
2. Каковы причины заболевания псориазом и можно ли им заразиться?
Наследственность — это не семейный сундук, который передается из поколения в поколение. За определенные факторы отвечают несколько генов, поломка которых приводит к тому или иному заболеванию, — для псориаза на данный момент их открыто 16 (скорее всего, их больше). И требуется так называемая группа сцепления этих генов, то есть в геноме человека должны быть все эти гены, чтобы развилось заболевание. Часть генов блуждает по материнской линии, часть по отцовской — вот они встретились, и проявилось заболевание. Поэтому тут не факт, что если у папы или брата есть, то и у вас будет, — да, риск выше, но даже в этом случае он ниже 50%. Есть, кстати, народности, которые не страдают псориазом, в основном это те, кто не допускал к себе инородных цивилизаций, — например, некоторые индейцы Южной Америки.
Насчет заразиться — это, к сожалению, очень распространенное опасение, которое никаких оснований под собой не имеет. Как-то даже проводили тестирование среди американских студентов медицинских колледжей, которые уже были осведомлены, что псориаз не заразен, им нельзя заболеть, попив с человеком из одной чашки или подержавшись с ним за руки. Так вот на вопрос, насколько им комфортно было находиться рядом с больным псориазом, например, посещать бассейн, почти 70% ответивших было, скажем так, не очень по душе. И это чрезвычайно печально, потому что псориазом никак и ни при каких условиях заразиться нельзя.
На сегодняшний день чрезвычайно большое количество болезней в принципе контролируемы, и псориаз в общем-то мы можем к ним отнести. Современные препараты уже позволяют контролировать псориаз, достигая высоких показателей купирования или достижения минимальной активности патологического процесса. Но пока что пролечиться и забыть про него навсегда — нет, такого мы не можем. Это гены, и заблокировать или изменить их мы пока не можем.
3. С какими болезнями кожи чаще всего обращаются к дерматологу?
К дерматологу можно обратиться с любыми высыпаниями на коже и слизистых, с выпадением волос, с изменениями ногтевых пластин — то есть со всем, что видно снаружи.
Некоторые заболевания больше связаны с сезоном. Так, в зимнее и осеннее время часто обращаются с обострениями атопического дерматита, экземы, псориаза. В летний сезон нередки заболевания, связанные с пребыванием на солнце, действием высоких температур и влажности – солнечные ожоги, потница, аллергические дерматиты, инфекционные и грибковые заболевания. Круглый год приходят с угревой болезнью, или акне, для осмотра родинок и других новообразований, с изменениями ногтевых пластин.
4. Бывают ли заболевания кожи, при которых нельзя откладывать консультацию с врачом?
Инфекционные заболевания кожи (бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные). К ним относятся такие заболевания, как: чесотка, бородавки, герпес, грибковые заболевания, лишаи, гнойничковые заболевания (пиодермии).
Рак кожи. Если вдруг появилась новая родинка или старая родинка начала меняться, это повод показаться врачу хотя бы в течение месяца, чтобы исключить меланому. Кроме того, если вдруг появляется прыщик или ранка, особенно на лице, которая не заживает, иногда кровоточит, — тоже надо идти к дерматологу, так как это также может проявлением онкологического заболевания кожи.
5. Где можно подхватить заразные заболевания кожи и есть ли методы профилактики?
От заразных дерматологических болезней не застрахован никто. Вне зависимости от принадлежности к определенной социальной группе каждый человек может заразиться кожным заболеванием.
Основными причинами распространения являются следующие факторы:
миграция населения;
использование личных вещей больного человека;
посещение таких общественных мест, как: сауна, баня, бассейн, раздевалки, душ, туалет.
Заразиться можно просто передвигаясь на общественном транспорте, здороваясь за руку, обнимаясь или близко общаясь с зараженным. Одним словом, там, где есть люди.
Чесотка – одно из часто встречающихся заразных паразитарных заболеваний кожи, вызываемое микроскопическим чесоточным клещом. Заражение обычно происходит при тесном телесном контакте с больным. Чесоткой можно заразиться также и через нательное, постельное белье, одежду. Наибольшее распространение чесотка приобретает при скученности людей, нарушении норм общественной и личной гигиены. Большое значение для профилактики чесотки имеет соблюдение правил личной гигиены: своевременное мытье, опрятность и другие навыки чистоплотности.
Некоторые заболевания кожи можно попробовать предупредить. Например, подошвенными бородавками люди чаще заражаются либо в бассейнах, либо на курортах, в домах отдыха. То есть там, где человек ходит босиком. Единственная мера защиты — носить везде свою обувь и не становиться босиком на пол.
Для профилактики грибка ногтей тоже стоит везде надевать тапочки. После бассейна или занятий спортом надо мыть ноги с мылом и тщательно их вытирать полотенцем или бумажными носовыми платками, потому что любые грибы, бактерии и вирусы любят, когда тепло и влажно. Если человек активно занимается спортом, раз в пару недель стоит стирать кроссовки в стиральной машине и тщательно просушивать их после каждой тренировки.
Еще есть лишай, которым можно заразиться от животных, — стригущий лишай, или микроспория, обычно именно его все боятся. Тут стоит не гладить незнакомых животных — либо мыть руки сразу после того, как погладили. А если вы берете животное домой, даже из питомника или от заводчика, сначала сводите его к ветеринару, чтобы он осмотрел вашего нового питомца с помощью специальной синей лампы, или лампы Вуда,
6. Разве проблемами с волосами занимается дерматолог, а не трихолог?
Тут нужно понимать, кто такой трихолог и его отношение к дерматологии. Вот есть, например, травматология, но нет такого травматолога, который занимается только костями голени или только костями черепа. Трихолог — это, скажем так, разновидность дерматолога или косметолога, но в любом случае этот специалист должен получить базовое образование по дерматовенерологии хотя бы потому, что волосы — это придатки кожи, точно так же, как и ногти. И они подчиняются определенным биологическим законам, которые необходимо знать для того, чтобы понимать, что является нормой, а что патологией. Значительное число различных состояний связано с общими проблемами в организме — очень многие дерматологические и соматические заболевания сопровождаются проблемами с ростом волос. Например, та же железодефицитная анемия, которая сопровождается низким гемоглобином, задача которого доставлять кислород, — если его мало, кислород будет доставляться в первую очередь к жизненно важным органам, а волосы к ним, естественно, не относятся.